Dispositifs en addictologie

Les dispositifs spécialisés en addictologie sont complémentaires. On distingue :

• Les acteurs du 1^er recours

Il s’agit de l’ensemble des professionnels de santé de proximité : médecins généralistes, pharmaciens, infirmiers libéraux, kinésithérapeutes, médecine du travail… Ils agissent, selon leurs domaines de compétences, pour repérer, conseiller, soigner, orienter le patient/usager vers le partenaire adéquat. Ils sont associés au parcours de soins.

• Les dispositifs médico-sociaux

Il s’agit de structure spécialisée composée d’une équipe pluridisciplinaire proposant un accompagnement médico-psycho-social de proximité. L’accès est gratuit et quasi inconditionnel. Il s’agit des :

>> CAARUD Cadre réglementaire : décret du 19 décembre 2005 et circulaire du 02 janvier 2006

>> CSAPA Cadre réglementaire circulaire du 28 février 2008 et décret du 14 mai 2007

• Les dispositifs sanitaires

Ils proposent au sein d’établissement hospitaliers une offre de soins graduée associant la proximité et le recours :

• Les dispositifs d’auto-supports

Il s’agit d’associations qui mènent des actions de prévention, de soutien, d’entraide auprès des usagers et de l’entourage. Elles peuvent intervenir au sein des établissements médico-sociaux et sanitaires et organiser des dispositifs d’écoute et de soutien en relais des professionnels de santé.

Les actions de prévention associent la sensibilisation, l’information et le développement des compétences psycho-sociales dans une démarche d’éducation et de promotion de la santé.

Les déclinaisons opérationnelles sont portées par différents opérateurs au plan national, régional et local : Association Addictions France, Fédération Addiction, IREPS, Maison des Adolescents, Aides, collectivités territoriales et locales, association d’usagers et collectifs thématiques (jeunes, festif…).

Les professionnels et structures d’accompagnement et de soins ont également une mission de prévention.

Le repérage et l’orientation constituent des étapes clés qui peuvent être assurées par un nombre important de professionnels issus de secteurs divers : éducation, accompagnement social, sanitaire… L’enjeu est de sensibiliser, former et outiller un grand nombre de professionnels pour développer leurs compétences de repérage des conduites addictives et leur connaissance du dispositif addictologique pour orienter.