Les Addictions
L’OMS définit l’addiction comme « un état de dépendance périodique ou chronique à des substances ou à des comportements ».
L’addiction se caractérise par :
- l’impossibilitĂ© rĂ©pĂ©tĂ©e de contrĂ´ler un comportement ;
- la poursuite de ce comportement en dépit de la connaissance de ses conséquences négatives ;
- ce comportement vise à produire du plaisir ou à écarter une sensation de malaise interne.
On distingue :
- Les addictions avec produits licites (alcool, tabac, médicaments) et illicites (cannabis, opiacés, cocaïne et dérivés de synthèse)
- Les addictions comportementales ou sans substance: jeux de hasard et d’argent, jeux vidéo.
Classifications internationales
Le diagnostic de troubles liĂ©s Ă l’usage de substance repose sur 11 critères dĂ©finis au sein du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM 5) créé par l’American Psychiatric Association, dont les principaux sont la perte de contrĂ´le de soi, l’interfĂ©rence de la consommation sur les activitĂ©s scolaires ou professionnelles, la poursuite de la consommation malgrĂ© la prise de conscience des troubles qu’elle engendre ou encore le craving (envie irrĂ©pressible de consommer).Le cumul des critères permet de coter le trouble en lĂ©ger(2-3), modĂ©rĂ© (4-5), sĂ©vère (≥6).
La Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santĂ© (CIM-10) créée par l’Organisation Mondiale de la SantĂ© fait apparaĂ®tre les concepts d’usage nocif et de dĂ©pendance. Pour poser le diagnostic de la dĂ©pendance, au moins 3 critères sur les 6 identifiĂ©s doivent ĂŞtre prĂ©sents notamment : un dĂ©sir puissant ou compulsif d’utiliser une substance psychoactive, des difficultĂ©s Ă contrĂ´ler l’utilisation, le syndrome de sevrage physiologique, la mise en Ă©vidence d’une tolĂ©rance aux effets de la substance, l’abandon progressif d’autres sources de plaisir et d’intĂ©rĂŞts, la poursuite de la consommation de la substance malgrĂ© la survenue de consĂ©quences manifestement nocives.